מהו חיתום רפואי?

מי שמעוניין לרכוש פוליסת ביטוח בריאות פרטי, עליו למלא על פי חוק הצהרת בריאות ובה פרטים המתייחסים למצבו הבריאותי – הרפואי. בחלק מן הפוליסות או חברות הביטוח, המבוטח יתחייב לערוך בדיקות רפואיות על חשבון חברות הביטוח על מנת לקבוע על סמך התוצאות אם לקבל את המועמד. ישנם מצבים בהם חברות הביטוח לא תסכמנה לקבל את אותו מבוטח בשל הנתונים, או שתדרגנה לפי חישוב מסוים את הסכום של הפוליסה שתתאים לו. במידה שהמבוטח לא עומד בתנאי הקבלה להסכם הביטוח, יהיה יכול לערער על כך או לפנות לחברת ביטוח אחרת.

	חיתום רפואי- מצריך הכשרה מיוחדת וידע רפואי בכדי לעשותו..

חיתום רפואי בתחומים שונים
חיתום רפואי ישמש לא רק פוליסות ביטוח בריאות, אלא גם אחרות. ביטוח תאונות אישיות, ביטוח עובדים ועוד – אלו פוליסות בהן יש צורך לקבל פרטים אודות מצבו הבריאותי של המבוטח. הסיבה המרכזית הינה התייחסות לממצב הבריאותי הקודם כגורם משפיע או שאינו משפיע על התהוות המצב הקיים – והערכת אלו בערך כלכלי של החזרי ביטוח מקסימליים ודמי השתתפות עצמית. במידה שישנה בעיה רפואית מסוימת, המבוטח נכנס לקבוצת סיכון גבוה יותר והחתם יעביר למבוטח בקשה לתוספת תשלום.

חובת גילוי מידע
על המבוטח חלה חובת גילוי על פי החוק, שכן כנותו מסייעת לבניית הפוליסה המתאימה, ואילו העלמת מידע או החסרתו עלולה להיחשב בעיני החוק כניסיון להערים על חברת הביטוח, ולכן אינה מקובלת בחוק.

רכישת מקצוע חיתום רפואי
כדי להיות חתם רפואי, יש צורך בקורס חיתום בעל האינטרפרטציה ברפואה. בקורס זה רוכשים ידע ומיומנויות חישוב על פי תוכניות ביטוח שונות, ביטוחי משנה, מבוא לחיתום, מכירים ופועלים לפי חוק חוזה הביטוח, אקטואריה, מחלות מקצוע ותאונות עבודה, מחלות שונות ללא קשר למקצוע, חוזרים של משרד האוצר ועוד.

השתלבות במגוון מקומות תעסוקה
חתמים בביטוח יכולים להיות מי שכבר חובש כובע אחר בתחום ביטוח והאקטואריה – ועל פי כן לשלב את מקצועו ואת הידע שרכש בתחומו, אולם זה יכול להיות מי שזהו עיסוקו העיקרי. אלו יכולים להשתלב בחברות ביטוח שונות ולהציע על פי מסגרת הסמכתם את התמחור שיקבע רבות אודות התנאים וההחזרים שיקבל מבוטח וכן חברת הביטוח תוכל לקבוע רווח או הפסד אודות מבוטח, בהתאם.

לקריאה נוספת:
לימודי חיתום רפואי
קורס חתם ביטוח חיים